很多時(shí)候會(huì)聽到患者這樣問:“大夫,這顆牙我已經(jīng)治了兩次了,還需要幾次才能治完?”,有的患者會(huì)問:“大夫,我的牙已經(jīng)做完根管治療1個(gè)星期了,為什么還有點(diǎn)疼?”。...
實(shí)際上,**之所以這樣問,是因?yàn)樗麄儧]有理解根管治療的復(fù)雜性和局限性。誠然,根管治療的適用范圍比較廣泛,在大多數(shù)情況下療效也不錯(cuò),但它并非是萬能的。下面愛康健齒科就大家比較關(guān)心的幾個(gè)問題作一下介紹。
一.根管治療需要幾次?
如果按照傳統(tǒng)的根管治療三部曲(即根管預(yù)備、根管消毒和根管充填)來講,一般根管治療需要三次。但是這僅僅是理論上的情況,實(shí)際上因**而異,因牙而異,因醫(yī)生的技術(shù)水平而異,F(xiàn)代根管治療技術(shù)有了飛躍性的發(fā)展,有些根管治療甚至可以一次完成。但是這種技術(shù)同時(shí)需要考慮**是不是能夠耐受,需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況斟酌決定。
對(duì)于前牙和后牙來講,做根管治療難度是有差別的,越靠后的牙齒一般難度越大,而且對(duì)于根管治療失敗后進(jìn)行再治療的病例,也會(huì)比初次治療具有更大的難度。另外牙根的長度,狹窄度,彎曲度等等也會(huì)對(duì)根管治療的操作次數(shù)產(chǎn)生影響。同樣,技術(shù)細(xì)節(jié)也是一個(gè)不能忽視的因素。
二.根管治療后為什么有時(shí)會(huì)有一段時(shí)間的疼痛?
在根管治療過程中和根管治療后,都有可能出現(xiàn)一些較輕微的疼痛不適。大多數(shù)情況下是來源于機(jī)體對(duì)治療過程的一種正常反應(yīng),無需過度擔(dān)心,通常能夠自我恢復(fù)。有的時(shí)候會(huì)有一些相對(duì)嚴(yán)重的疼痛,可能是封入的藥物刺激性過強(qiáng),或者是由于牙根本身的炎癥比較重,在治療過程中被激惹導(dǎo)致,采用相應(yīng)的對(duì)癥處理辦法都能夠得到解決。但是,如果出現(xiàn)維持時(shí)間較長且無法減輕的疼痛,則一定要引起注意。
三.根管治療之后需要觀察多久?
絕大多數(shù)經(jīng)根管治療之后的牙齒是需要進(jìn)行冠修復(fù)的(即做牙冠),冠修復(fù)前需要對(duì)牙齒進(jìn)行一段時(shí)間的觀察,以消除不良反應(yīng)和判斷炎癥的愈合情況,做出療效評(píng)估。對(duì)于根尖沒有炎癥且術(shù)后反應(yīng)很輕微的**,可能需要觀察2-3周就可以進(jìn)行下一步治療;但是對(duì)于根尖炎癥十分明顯的**,應(yīng)該觀察至少3個(gè)月以上。也許有的**覺得3個(gè)月太長,實(shí)際上,世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的觀察期為術(shù)后2年。因?yàn)榧词故且粋(gè)完善的根管治療,也同樣存在失敗的可能,因此觀察是十分必要的。
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