牙髓壞死是一種常見的牙髓病，在我們的生活中出現(xiàn)牙髓壞死癥狀時(shí)將會導(dǎo)致口腔功能失調(diào)，給**帶來較多的痛苦。我們都清楚，口腔是人體重要的器官，由于許多食物都要由口腔進(jìn)入罝部，所以口腔會產(chǎn)生多種疾病，我們所說的牙髓壞死就是其中的一種。下面深圳口腔醫(yī)院愛康健醫(yī)生為大家介紹一下導(dǎo)致牙髓壞死的原因都有哪些吧。

1、牙齒外傷：牙齒由于受傷后，影響根尖區(qū)組織，使根尖區(qū)和根管內(nèi)組織發(fā)生栓塞，導(dǎo)致牙髓壞死。

2、化學(xué)藥物刺激：如苯酚消毒齲洞，因?yàn)楸椒訚B透力較強(qiáng)，能破壞牙髓組織。再如硝酸銀作齲洞消毒時(shí)，如果使用不當(dāng)，會傷害牙髓組織。

3、牙齒齲補(bǔ)后：修復(fù)材料中的游離物質(zhì)，如硅粘固粉中的游離酸刺激牙髓引起壞死。據(jù)口腔醫(yī)院醫(yī)生稱，充填了硅酸鹽粘固粉的牙齒，初期有明顯的炎性細(xì)胞浸潤，造牙本質(zhì)細(xì)胞層紊亂;5—8周時(shí)，牙髓呈中、重度炎癥反應(yīng)，伴有膿腫形成。再如復(fù)合樹脂材料中留下的末飽和基因，對牙髓也有刺激。

治療牙髓病的方法有以下幾種：

(1)應(yīng)急治療：①開髓引流�；技毙匝浪柩谆蚣庵苎讜r(shí)，須開放髓腔，后者還須清理根管，打通根尖孔，以減除內(nèi)壓，引流炎性滲出物，解除急性疼痛。②切開引流。患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時(shí)，應(yīng)在局部切開并置和引流條。③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi)，或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi)，也可口服止痛劑。

(2)間接蓋髓術(shù)：適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的**。制備洞形，去凈齲壞組織，消毒窩洞，洞底覆蓋蓋髓劑，磷酸鋅水門汀作基底，銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑，丁香油氧化鋅水門汀等。

(3)直接蓋髓術(shù)：適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓，穿髓點(diǎn)直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕，制洞后局部消毒，在穿髓處覆蓋蓋髓劑，墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察，檢查是否有活力。

(4)切髓術(shù)：適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者，對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞，清理干凈和消毒窩洞后開髓，切除冠髓，完善止血，在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑，墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛，可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。

(5)干髓術(shù)：適用于冠髓部分壞死的牙髓病變，或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的**，主要用于后牙。干髓術(shù)一次法：適應(yīng)證同干髓術(shù)，但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下，去除冠髓，覆蓋干髓劑，墊底充填。所用干髓劑，需適當(dāng)增加鎮(zhèn)痛劑和多聚甲醛的劑量，減少術(shù)后疼痛，覆蓋干髓劑前必須充分止血。

(6)乳牙變異干髓術(shù)：適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。①去齲制洞，去除冠部死髓。在髓室內(nèi)放置甲醛甲酚合劑棉球，用氧化鋅丁香油水門汀封固3～7天。②封藥后如無腫痛，則可去除封藥，在根管口覆蓋干髓劑，墊底充填。

以上文章當(dāng)中我們介紹了一些導(dǎo)致牙髓壞死疾病產(chǎn)生的原因，也介紹了幾種治療牙髓壞死疾病的治療方法，希望對大家有所幫助。在生活當(dāng)中我們要重視疾病的治療，切不可延誤治療時(shí)機(jī)，這種疾病嚴(yán)重會導(dǎo)致牙齒脫落。

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