一、刷牙牙齦總是出血是怎么回事？

刷牙出血、牙齦紅腫、疼痛，這種情況幾乎人都有過，在疲勞、生活不規(guī)律，刷牙潦草時更容易出現。有些人以為牙齦出血是因為缺乏某種維生素。其實并不是這樣的。

二、牙齦出血是怎么回事？

健康的牙齦應該是粉紅色、有光澤的，質地堅韌，牙齦溝只有2-3毫米；而發(fā)炎的牙齦則會顏色變紅變深、腫大疏松，很容易出血，牙齦溝（牙齦與牙頸部連接處形成的空隙）也會加深。牙齦炎實際上就是較輕微的牙周病，其炎癥只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織，它主要是由于牙齦周圍、特別是牙齦溝內的牙菌斑所導致的炎癥反應。

口腔中的細菌不止是單純地存在，有些會聚集在一起，互相粘附，并與唾液等物質形成“牙菌斑”。牙菌斑能夠較為牢固地附著在牙齒上并生長繁殖，牙結石就是礦化的牙菌斑，它不僅使得細菌更容易粘附，還會進一步刺激和壓迫牙齦組織，加重炎癥反應。

健康的牙齦，牙周探針僅能進入2-3毫米。

牙周炎**的牙齦，齦溝加深，牙周探針能進入更多。牙齦與牙齦溝內有較多炎癥細胞浸潤。

三、牙齦炎，牙周炎的前奏

牙周炎是一種漸進性的疾病——就是說它并不會像普通感冒一樣，不管治不治療，只要不繼發(fā)感染，一周左右都會好。如果不對炎癥和口腔的刺激因素進行控制，牙齦炎會進一步發(fā)展為牙周炎，這就不再是僅限于軟組織的炎癥，而是會累及牙槽骨，當骨質緩慢喪失，牙齒就失去了支撐，開始松動，導致牙齒脫落。

牙齦炎發(fā)展為牙周炎，牙周附著逐漸喪失，牙周刺激物越來越多，牙槽骨被破壞。

下頜前牙的X光片。圖A和B中的a線所示是正常的牙槽骨高度，圖B中的b線所示為牙周炎導致的牙槽骨吸收后的高度，只為正常高度的1/2。牙周炎不僅會導致牙齒松動脫落，更可能影響全身健康，比如加重心腦血管疾病、糖尿病、影響呼吸與消化系統(tǒng)。

四、易患人群：孕婦、青少年

孕婦

很多女性牙齦平時還比較正常，懷孕時則會出現牙齦紅腫發(fā)炎，這一般是妊娠期牙齦炎。 實際上懷孕并不是引起牙齦炎的直接原因，只是因為懷孕時孕婦血液中的激素改變加重了炎癥反應。妊娠期間，孕婦體內黃體酮的水平大大增高，這使得牙齦組織中的毛細血管擴張、血管滲透性增加，炎癥細胞和液體滲出增多，導致牙齦腫脹。還有部分孕婦會發(fā)生牙齦增生，甚至妊娠性牙齦瘤。

青少年

青少年牙齦炎也被叫做青春期牙齦炎，青春期牙齦炎的原因和妊娠期有點相似，也與體內激素變化有關。進入青春期后，體內性激素水平升高，牙齦組織對菌斑等局部刺激敏感性、反應性增強，如果青少年每次刷牙都馬馬虎虎，牙齒上的食物殘渣未能完全去除，牙齒上和牙齦周圍布滿牙菌斑，就很容易發(fā)生牙齦炎。

如果牙齒排列不齊、擁擠，以及正在進行正畸治療，口內戴有正畸托槽，就更難清潔。牙齦出血的狀況會加重。

五、牙齦出血怎么辦?

牙菌斑用水無法沖掉，通過刷牙和使用牙線可以去除大部分。但很多人的刷牙方法并不是很科學，而牙結石只能通過口腔潔治才能去除。如何防治牙齦出血？這有六條小貼士：

1.選擇軟毛刷頭的牙刷

2.注意保持口腔清潔，堅持早晚刷牙

3.刷牙時要輕柔，避免傷及牙齦

4.每次進餐后漱口或使用牙線，及時清除食物殘渣

5.定期去口腔醫(yī)院進行牙周潔治（潔牙）

6.孕婦更需要保持口腔健康

提示：如果牙齦出血還伴有頭暈、疲乏、鼻出血、周身散發(fā)性出血點或瘀斑、月經過多、經期延長、發(fā)熱及淋巴結腫大、外傷后牙齦出血不止等情況，就可能不光是牙齦炎，而是患有貧血、白血病或血小板減少等血液病，需要做全身檢查。

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