牙槽骨吸收沒了還能做種植牙嗎?患者長期牙齒缺失,牙槽骨高度降低甚至變平,牙齦也跟著萎縮 研究認(rèn)為骨質(zhì)疏松對種植牙的骨結(jié)合沒有實質(zhì)影響,只是可能增加骨結(jié)合時間...
牙槽骨吸收沒了還能做種植牙嗎?**長期牙齒缺失,牙槽骨高度降低甚至變平,牙齦也跟著萎縮!
▲研究認(rèn)為骨質(zhì)疏松對種植牙的骨結(jié)合沒有實質(zhì)影響,只是可能增加骨結(jié)合時間
無論種樹木還是種植牙,“土壤”都是基礎(chǔ)。很多老年人在很多年前就老掉牙了,牙槽骨在缺乏生理刺激的條件下日漸萎縮,加上缺牙后各種細(xì)菌的侵襲,高度寬 度全面下降,然后牙齦也跟著萎縮,給種植牙帶來較大的障礙。其實,檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨量不足的**也是可以種植牙的,但需要做骨擠壓、上頜竇提升等前期手術(shù)來增加骨量。除此之外,骨質(zhì)疏松、糖尿病等過去所謂的種植牙“禁忌癥”,到了今天也有很多辦法糾正。口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)生建議,準(zhǔn)備好種植牙的“土壤”需要**和醫(yī)生共同努力,起碼要戒煙及保持良好的個人口腔衛(wèi)生,這是**力所能及的事情。
種植的“土壤”太薄怎么辦?
79歲的老劉想做種植牙,但無奈滿口缺牙很多年,患有糖尿病和骨質(zhì)疏松癥,做種植牙并不容易。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他的上頜骨后磨牙區(qū)的骨質(zhì)特別疏松,皮質(zhì)骨很薄,上頜竇底部到牙槽嵴的距離不足6毫米——這樣的口腔條件給種植手術(shù)帶來了不少困難。醫(yī)生先用藥物控制他的慢性病病情,然后決定先采用骨擠壓技術(shù),運(yùn)用特殊器械將他的上頜竇黏膜從竇底剝離后抬高,這樣免去了植骨的麻煩,就達(dá)到了足夠的高度。然后,醫(yī)生采用3D顯微精準(zhǔn)種植術(shù),為老劉量身定制方案,成功種植了一口好牙。
缺牙后牙槽牙齦統(tǒng)統(tǒng)萎縮
很多老年人去做種植牙的時候,已經(jīng)滿口缺牙很多年了。醫(yī)生指出,**長期牙齒缺失,口內(nèi)缺牙區(qū)的牙槽骨因缺乏生理性的刺激而發(fā)生骨質(zhì)吸收,導(dǎo)致牙槽骨高度降低,寬度變窄,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)牙槽骨變平,從而引起覆蓋的牙齦也發(fā)生萎縮。牙齦萎縮后,就不能再像以前一樣緊緊包裹牙根,會導(dǎo)致牙周組織(內(nèi)牙齦)也暴露出來?谇恢械母鞣N細(xì)菌(尤其是厭氧菌)及牙結(jié)石直接侵襲牙周組織,從而引發(fā)牙周炎。牙周炎又會反過來加劇牙齦萎縮,加速牙槽骨被吸收,形成惡性循環(huán)。
要打破惡性循環(huán),拯救牙槽骨,較好的方式就是種植牙。醫(yī)生稱,在做種植手術(shù)之前,要根據(jù)X光片或者三維CT影像來評估**種植區(qū)的牙槽骨量,對于牙槽骨量不足的**,通常要采取骨擠壓、上頜竇提升等手術(shù)來增加牙槽骨量,從而達(dá)到種植的要求。種植后,由于有種植體的良性刺激,可以阻止牙槽骨的繼續(xù)吸收。正常人在咀嚼時產(chǎn)生的咬合力通過牙周膜傳到牙槽骨,這種生理性刺激可刺激骨的生長,調(diào)節(jié)骨的吸收與再生。即使缺牙很多年,萎縮的牙槽骨仍有可能被重新激活而生長。
骨質(zhì)疏松會增加骨結(jié)合時間
種植牙手術(shù)對**身體各方面的要求比較嚴(yán)格,包括骨頭的密度、厚度、寬度,以及血糖、口腔衛(wèi)生等。骨質(zhì)疏松的影響目前還不十分確定,有一些臨床研究認(rèn)為骨質(zhì)疏松對種植牙的骨結(jié)合沒有實質(zhì)影響,只是可能增加骨結(jié)合時間,而真正對種植牙影響較大的還是牙槽骨量。對于骨質(zhì)疏松癥的**,可以服用一些抗骨質(zhì)疏松藥物來促進(jìn)種植體骨結(jié)合;對于牙槽骨量不足的**,需要采取一些骨增量的技術(shù)治療。
對于長期吸煙和口腔衛(wèi)生較差的**,在種植手術(shù)前要進(jìn)行調(diào)整,包括戒煙和口腔潔治。醫(yī)生稱,在做種植牙之前,醫(yī)生一般會建議**先戒煙再做種植牙,以免影響到骨組織的愈合,造成種植牙失敗或者影響到種植牙的使用壽命。
糖尿病可增加種植牙失敗的風(fēng)險。**血糖過高,就容易發(fā)生感染,導(dǎo)致種植牙成骨比較困難,所以要先控制血糖,通常要保持3~6個月的穩(wěn)定期后才可以進(jìn)行口腔種植手術(shù)。只要在臨床上有效地控制血糖在空腹血糖的正常范圍內(nèi)便可,必要時需要內(nèi)分泌科醫(yī)師進(jìn)行協(xié)同治療。
對于牙列不齊的**,建議較好在種植前先開展口腔正畸治療,其間牙齒會移動,這時進(jìn)行種植牙有可能影響種植體的穩(wěn)定性,所以一般在正畸后期再進(jìn)行口腔種植牙。對于較輕微的牙列不齊,**不愿意做正畸治療的,也可以直接進(jìn)行口腔種植治療,這樣可能會稍微影響外觀,但不影響種植牙的結(jié)果。
**文章如有涉及相關(guān)價格費(fèi)用,僅供參考,實際看牙收費(fèi)請以門診報價為準(zhǔn)!**