一次性根管治療的適應癥與禁忌癥！

一、適應證

1、牙髓壞死、壞疽，無急性炎癥反應的病例。

2、無急性發(fā)作趨勢的慢性根尖周病變，尤其是根尖有瘺道形成的病例，因為瘺道的存在，使根尖炎癥獲得引流的途徑，并且一次性根管治療以后，避免感染與髓腔相通，能夠加快根尖炎癥的愈合。

3、殘根、殘冠，暫封不易的病例，如無紅腫、叩痛等急性期表現(xiàn)，應盡量考慮一次性根管治療。如有急性期表現(xiàn)，可開放后再行一次性根管治療。

4、病人有嚴重的全身性疾病或復診不易等**強烈要求的情況。

總之，現(xiàn)代研究證明，根管治療過程中，根管消毒雖有一定作用，但經(jīng)過正確的根管預備，擴大與清洗，大部分的感染物質已經(jīng)去除，而且經(jīng)過改進的根充材料也大都具有持續(xù)消毒作用，病變的愈合，還是需要依靠機體的防御修復能力。

二、禁忌癥

1、有紅腫、叩痛等急性炎癥表現(xiàn)的。

2、根尖暗影較大，且無瘺道形成，一次性治療容易產(chǎn)生較大術后反應的。

3、根管結構復雜以及操作困難等操作時間較長的病例。

一次性根管治療的操作技術要求較高，應準確取得工作長度，操作時應盡量避免刺激根尖周組織，防止器械穿出根尖孔，沖洗時不要加過大壓力。尤其重要的是要盡量避免超填，即使在根尖周有陰影的病例，超填也不易過多。

**文章如有涉及相關價格費用，僅供參考，實際看牙收費請以門診報價為準！**