咨詢(xún)：孩子喜歡吃甜食有蛀牙，之前有說(shuō)疼，但沒(méi)在意，想著目前在換牙就沒(méi)去醫(yī)院，但是*近換牙孩子很痛苦，晚上經(jīng)常被疼醒，醫(yī)生，我該怎么辦?
乳牙嚴(yán)重齲壞不補(bǔ)牙，造成嚴(yán)重的錯(cuò)合畸形
換牙期間壞牙疼，多半是牙髓炎
這種情況考慮主要是乳牙蛀牙沒(méi)有及時(shí)治療造成的牙髓炎，也就是蛀牙細(xì)菌感染到牙齒中間的牙髓腔了，這時(shí)候就容易發(fā)生疼痛，而且有冷熱刺激痛、吃東西咬合痛，還有晚上疼痛更嚴(yán)重等特點(diǎn)。
一般來(lái)說(shuō)，如果是由于蛀牙引起的牙痛，需要家長(zhǎng)引起重視，及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生檢查確診，治療蛀牙比較好。否則，時(shí)間拖得越長(zhǎng)，可能蛀牙越來(lái)越深，越來(lái)越嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)疼痛劇烈、牙齦腫脹、發(fā)燒等癥狀。
但是也有可能慢慢就不痛了，但是不痛了不是牙髓炎自愈了，而是它由急性牙髓炎轉(zhuǎn)為了慢性牙髓炎，并悄悄蓄力，準(zhǔn)備繼續(xù)下行，造成根尖周炎、根尖膿腫等，乳牙松動(dòng)脫落，但是會(huì)對(duì)下面的恒牙發(fā)育產(chǎn)生不利影響。
5號(hào)乳牙由于嚴(yán)重齲壞拔除后，沒(méi)有做間隙保持器保持間隙，造成恒牙5由于缺少乳牙引導(dǎo)以及沒(méi)有合適間隙，無(wú)法正常萌出。
換牙期間，有輕微疼痛可能是正常的
如果在換牙期間，沒(méi)有蛀牙，沒(méi)有其他異常，只是單純由于乳牙松動(dòng)，進(jìn)食時(shí)原本松動(dòng)的牙齒會(huì)有疼痛感，通常牙齒掉落就好了。恒牙剛萌出的時(shí)候，周?chē)例l可能發(fā)紅腫脹，刷牙、咀嚼都可能會(huì)有輕微疼痛和不適，影響孩子進(jìn)食，一般等到恒牙完全長(zhǎng)出來(lái)了就好了。
因此，換牙期間，有蛀牙家長(zhǎng)們一定要注意及時(shí)找醫(yī)生檢查(非專(zhuān)業(yè)人士可能無(wú)法專(zhuān)業(yè)判斷)，后診療，凡是抱“有蛀牙不用治療，反正要換牙”這樣的想法是錯(cuò)誤的。如果耽誤了合適的乳牙齲齒治療時(shí)間，反而會(huì)影響換牙，徒增孩子換牙期間的痛苦。
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