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牙脫位預后有哪些情況呢?

時間:2017-03-13 文章來源:愛康健齒科 在線咨詢

牙脫位影響形象美觀的同時也影響危害身心健康,因此很多人都會選擇治療疾 ,不少人都想知道治療牙脫位的預后會有哪些情況呢?下面一起看看愛康健醫(yī)生是怎么介紹的吧!...

牙脫位影響形象美觀的同時也影響危害身心健康,因此很多人都會選擇治療疾病,不少人都想知道治療牙脫位的預后會有哪些情況呢?下面一起看看愛康健醫(yī)生是怎么介紹的吧!

愛康健醫(yī)生指出牙受外力作用而脫離牙槽窩者稱為牙脫位。由于外力的大小和方向不同,牙脫位的表現(xiàn)和程度不一,輕者偏離移位,稱為不全脫位;重者可完全離體,稱為全脫位。

一般牙脫位的預后與以下幾方面有關:

1.牙離體時間的長短是再植后牙髓成活的關鍵。有學者統(tǒng)計表明口外離體時間<60mi和口外離體時間>60min的脫位牙。再植后的牙髓成活之間有顯著性差異(P<0.01)。說明脫位牙離體時間越短再植后牙髓成活的機會就越大。

2.盡可能多地保存牙根表面的生活組織。只有保護好牙周膜的完整性,才能使牙周纖維再附著,甚至在根面受傷的情況下仍有可能再附著,牙周組織恢復正常,再植牙達到成功的牙周膜愈合。

3.牙面及根面的清潔。作中盡量用生理鹽水清潔牙齒表面。除去明顯的污染物。比較難沖凈的污物應用紗布蘸生理鹽水擦拭。浸泡液可用生理鹽水。因其滲透壓與細胞內滲透壓基本一致,取材方便。符合臨床實際情況。操作中盡可能減少對牙根面的觸摸以保持牙周膜的完整性。脫位牙就位的力量應輕柔,避免強力植入,以免牙根表面的生活組織遭受二次創(chuàng)傷。

牙脫位預后有哪些情況呢?醫(yī)生指出牙脫位的診斷一般不難。可根據(jù)**的外傷史,疼痛,咬合異常等,一般可確定診斷。X線片可有效的診斷牙脫位,如發(fā)現(xiàn)根尖與牙槽窩間隙變寬、牙槽窩空虛等。牙再植后的愈合方式有以下幾種:

1牙周膜愈合(理想):即牙與牙槽骨之間形成正常的牙周膜愈合。這種機會極少,僅限于牙脫位離體時間較短,牙周膜尚存活,而又無感染者。

2 骨性粘連(常見) 牙根的牙骨質和牙本質被吸收并由骨質所代替,發(fā)生置換性吸收,從而使牙根和牙槽骨緊密相連。臨床表現(xiàn)為牙齒松動度減小,X線片示無牙周間隙。這種置換性吸收發(fā)生在受傷6-8周,可以使暫時性,能自然停止,也可以呈進行性,知道牙齒脫落。這個過程可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年。

3 炎癥性吸收(差,相當于未愈合) 在被吸收的牙根面與牙槽骨之間有炎性肉芽組織,其中淋巴細胞、漿細胞和分葉粒細胞。再植前牙干燥或者壞死牙髓的存在,都是炎癥性吸收的原因。炎癥性吸收在受傷后1-4個月即可由X線片顯示,表現(xiàn)為廣泛的骨透射區(qū)和牙根面吸收。如系牙髓壞死引起,及時采取根管治療術,常能使吸收停止。

愛康健口腔醫(yī)院醫(yī)生強調牙脫位治療并不是一勞永逸的,做好相關護理也是很關鍵的。對乳牙和恒牙脫位處理不同。乳牙完全脫位一般不需復位,需要消毒壓迫就可以。恒牙完全脫位時緊急處理關鍵,因為關系到牙齒再植能否成功。當脫位的牙齒還有部分牙齒連接應立即復位固定,這樣牙齒成活的可能性大。如牙齒完全從口腔中掉出,應立即找到牙齒。

注意:捏住牙冠部分,以免換傷牙根表面的牙周膜,用清水或生理鹽水沖干凈,放在牛奶或自己舌下,因為唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。

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