咬合是指上顎牙齒與下顎牙齒的接觸關(guān)系，正常的咬合就是上、下顎的牙齒之間接觸位置正確，并可以良好執(zhí)行咀嚼功能。此關(guān)系應(yīng)為上顎永久齒大臼齒的近心頰側(cè)咬頭，咬在下顎永久齒大臼齒的頰側(cè)溝上。且齒列之間沒有擁擠、旋轉(zhuǎn)或空隙的情況發(fā)生。

而外觀上應(yīng)有正常的牙齒與顎骨關(guān)系，表現(xiàn)出來的顏面外觀有著和諧的關(guān)系。而異常咬合可能會引發(fā)下列問題中的一項或多項問題，包括：美觀、發(fā)音、牙周病或齲齒、咀嚼效率降低，甚至造成牙齒磨損以及顳顎關(guān)節(jié)疼痛。

什么才是正常的咬合？

異常咬合可以分成三種類型：

1.類異常咬合：發(fā)生率約70%左右，上、下顎大臼齒關(guān)系正確，但其他的牙齒排列不整齊，擁擠或有空隙，臉型大多還不錯。

2.第二類異常咬合：發(fā)生率大約17%，“齙牙”與“鳥嘴”為此類咬合不正的特征，由于上顎比例上大于下顎，造成中顏面特別前凸，而下巴不明顯或過小，進(jìn)而造成上顎門牙外暴與不美觀。

3.第三類異常咬合：發(fā)生率約2%左右，明顯的臉型特征為“月亮臉”與“戽斗”，此類**由于下顎比例上大于上顎，導(dǎo)致下巴過長及中顏面不足，齒列為了代償骨骼異常，使上顎門牙外飄及下顎門牙內(nèi)倒。

正常咬合標(biāo)準(zhǔn)之一：咬合曲線正常頜的縱頜曲線較為平直，或稍有曲度，Spee曲線深度在0～2mm。Spee曲線較深時，上頜牙齒可利用的頜面受限，上牙弓間隙不足以容納上牙（圖①）。整平較深的Spee曲線將使下牙弓的周徑和弓長增加，使下牙弓的頜面能與上牙弓建立良好的頜接觸（圖②）。顛倒的Spee曲線為上頜牙齒提供的頜面過大，上牙的間隙過多（圖③）。

①Spee曲線深時，上牙弓空間不足以容納上牙

②正常Spee曲線較平直

③顛倒的Spee曲線，上牙的空間過多

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